2026-04-07
分类：护理师资讯
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对于长期照护师来说，实操是立身之本，更是保命、护己的关键。
不管是应对职业技能考核，还是日常照护老人，每一个操作细节都容不得半点马虎，一步错不仅会扣分，还可能给照护对象带来安全风险。
今天整理了这份长期照护师实操速记清单，涵盖急救应急、生活照护、基础护理、通用规范四大核心模块，步骤+口诀+易错扣分点全梳理，浓缩干货，好记好用，新手快速上手不慌乱，老手查漏补缺更专业，建议收藏反复看！
标准步骤
1. 评估环境：确认现场安全，无二次伤害风险
2. 判断意识：轻拍双肩呼喊，观察胸廓起伏、触摸颈动脉，5-10秒完成判断
3. 呼救求援：大声呼叫旁人，指定专人拨打120、取AED
4. 胸外按压：掌根置于胸骨中下1/3处，双臂垂直，深度5-6cm，频率100-120次/分，保证胸廓完全回弹
5. 开放气道：仰头抬颏，清除口腔异物，口对口吹气2次，以胸廓起伏为准
6. 循环操作：30次按压+2次吹气为一组，AED送达后立即按提示操作
速记口诀：环评→呼援→按压→气道→循环
易错扣分点：未评估环境、按压深度/频率不达标、吹气无胸廓起伏、AED使用前未提醒旁人远离。
操作方法
– 清醒成人/老人：站于身后，弓步固定身体，一手握拳（拇指顶住脐上2横指处），另一手包裹拳头，快速向内向上冲击5次，重复至异物排出
– 意识不清者：立即停止海姆立克，转为心肺复苏操作
速记口诀：剪刀→石头→布（找准位置，精准冲击）
易错扣分点：冲击位置偏差、力度不当、意识不清未及时转CPR
标准步骤
1. 体位准备：协助取坐位或半卧位30°-45°，餐后保持该体位30分钟，严禁平卧喂食
2. 食物试温：温度控制在38-40℃，避免过烫损伤口腔
3. 规范喂食：每次舀1/3勺食物，送至健侧舌根部，确认完全吞咽后再喂下一口
4. 餐后清洁：温水漱口，清理口腔残留食物
速记口诀：坐位、小口、慢喂、餐后半卧
易错扣分点：平躺喂食、喂食速度过快、餐后立即平卧、呛咳未及时处理
标准步骤
1. 术前准备：轮椅放置老人健侧，刹紧刹车，翻起脚踏板
2. 协助起身：照护者屈膝下蹲，一手托腋下、一手托膝部，平稳协助老人站起
3. 平稳落座：缓慢转身，让老人坐于轮椅深处，臀部贴紧椅背
4. 固定防护：放下脚踏板，系好安全带（松紧以伸入1指为宜）
5. 上下坡规范：上坡前轮在前、老人微后仰；下坡后轮在前，倒退慢行，严禁滑行
速记口诀：健侧靠近、先刹后移、稳起稳坐
易错扣分点：未刹车转运、老人未坐稳、未系安全带、上下坡操作违规
核心要点
– 仰卧位：患肩垫高，上肢自然伸直，髋部垫枕防外旋，足下垫托板预防足下垂
– 患侧卧位：患侧在下，上肢前伸，背部垫枕固定身体
– 健侧卧位：患侧在上，上肢屈曲垫枕，避免关节悬空
速记口诀：患肩垫、防外旋、足不垂
易错扣分点：肩关节悬空、关节扭曲、翻身间隔超时
操作规范
– 腋温：体温计甩至35℃以下，放入腋窝深处夹紧，测量5-10分钟，读数后规范消毒
– 血压：老人静息5分钟，手臂与心脏保持同一水平，袖带下缘距肘窝2-3cm，松紧伸入1指，充气至搏动消失后再升20-30mmHg，缓慢放气（4mmHg/秒）
– 脉搏：按压桡动脉，测量30秒乘以2，异常情况需测量1分钟
速记口诀：腋温夹紧、血压同高、脉搏30秒×2
易错扣分点：体温计未甩、袖带松紧不当、手臂位置不齐、未及时记录数据
标准步骤
1. 环境准备：室温调至24-26℃，水温38-40℃，做好隐私遮挡
2. 擦拭顺序：面部→颈部→上肢→胸腹→背部→下肢→会阴（女性老人从前向后擦拭）
3. 全程观察：留意老人皮肤状态，查看有无破损、压红
4. 操作收尾：更换清洁衣物，整理床单位
速记口诀：先上后下、先净后污、边洗边盖
易错扣分点：水温不适、未做好保暖、擦拭顺序颠倒、暴露老人隐私
核心要求：
每2小时协助翻身一次，严禁拖、拉、推等粗暴动作；骨隆突处垫软枕或减压贴；保持皮肤干燥清洁，及时更换污染的护理垫。
速记口诀：勤翻身、勤擦洗、勤整理、勤更换
易错扣分点：翻身间隔超时、粗暴挪动老人、未检查皮肤状况
这些规范贯穿所有实操操作，是不丢分、显专业的隐藏考点，千万不能忽视。
1. 七步洗手法：内→外→夹→弓→大→立→腕，每步揉搓≥15秒，操作前后、接触老人前后、接触分泌物后必须洗手
2. 偏瘫老人穿脱衣物：穿衣先患侧、后健侧；脱衣先健侧、后患侧，避免牵拉患肢
3. 失智老人照护：语气平缓、语速放慢，不纠正老人错误认知；躁动时转移注意力，不指责、不随意约束；做好环境安全防护，防走失、防跌倒
💡 实操通关3大关键，记住稳拿分
1. 先评估、再沟通、后操作：每一项操作前先跟老人沟通，尊重感受，考核也能额外加分
2. 三原则牢记：保暖、保护隐私、无菌操作，全程贯穿每一个细节
3. 操作必收尾：整理用物、记录数据，告知操作完毕，老人安全舒适
转载自互联网：长期护理师资讯信息网 » 长期照护师实操速记清单考场通关+上岗必备，背完直接用！
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